Geri İleri

Greft Ne Demektir?

Greft, cerrahi operasyonlarda bir yerden başka bir yere taşınan, kan dolaşımı olmayan bir dokudur (deri, saç veya organ). Bu dokunun bir yerden alınıp başka bir yere nakledilmesi işlemine aşılama denir. Saç ekiminde en çok kullanılan kavramlardan biri olan "GREFT" saç ekiminin en önemli unsurlarından biridir.

Genellikle bir veya daha fazla saç kökünü içerir ve saç gövdesi, çıkıntı, dermal papilla vb. gibi birkaç farklı unsurdan oluşur. Bu yazımızda saçın, saç folikülü, dış kök kılıfı ve saçın özelliklerini açıklamaya çalışacağız. saç ekiminde kullanılan grefte tutunan dokulardır.

Saçın Parçaları ve Yapısı

Saçımızın Epidermis (Üst Deri) tabakasından Dermis (Deri) ve Hipodermis (Alt Deri) tabakalarına kadar çeşitli bölümleri vardır.

Saç Ekiminde Greft Ne Demektir? Saçın gördüğümüz kısmı estetik görünümümüzün yanı sıra cildimizi sıcak, soğuk, zararlı ultraviyole ışınları gibi dış etkenlerden korumaya da yardımcı olur. Saçlarımızın görünmeyen kısımları deri altındadır (deri altı). Kıl folikülü, dış kök kılıfı ve onları renklendirip besleyen çeşitli hücre kütleleri, yağ bezi hücreleri ve kılların yönünü değiştirmekle görevli erektör kas kütleleri burada bulunur. Dış kılıfın içinde bir veya daha fazla saç kökü bulunabilir.

Saçın Yaşam Döngüsü

Bu yapının gördüğümüz ve büyüttüğümüz keratin kısmı canlı değildir. Ancak aynı zamanda büyüme, uzama ve dökülmeden oluşan bir yaşam döngüsüne de sahiptir. Kök tarafından dokuya yeni madde eklendikçe saçlarımız uzar ve kalınlaşır. Cildimizdeki yağ bezi hücrelerinin ürettiği SEBUM adı verilen salgı, bu keratin dokusunun kurumasını engelleyerek onu besler, canlı ve sağlıklı görünmesini sağlar.

Tüm kıllar aynı anda oluşup büyümez. Her saçın oluşma ve büyüme zamanları farklıdır. Bu nedenle bazı saçlar aynı anda yeni oluşurken, bazıları büyüme sürecinde olabilir, bazıları ise zayıflayıp dökülebilir. Bu süreçte cildin sağlığı ve saç yapısını oluşturan unsurlar, saç sayısının çoğunlukla aynı kalmasını ve güzel görünmesini sağlar. Bu sistemde oluşabilecek çeşitli sorunlardan dolayı saçlarımız yeterli miktarda keratin dokusuyla beslenemez, saçlar önce incelir, ardından normalden daha kısa sürede dökülür. Bu şekilde oluşacak hızlı saç dökülmesi, saçların incelmesine ve kelliğe kadar giden sorunlara neden olur.

Saç Ekiminde Greft Seçimi

Uzmanlar tarafından yapılacak saç analizi, hem saç derinizin hem de saçınızın yapısının anlaşılmasına yardımcı olur. Özel cihazlar kullanılarak gerçekleştirilen bu işlem, saç ekimi için kaç grefte ihtiyacınız olduğunu ve yapılacak seans sayısını belirler. Donör bölgedeki saçın kalitesine ve yoğunluğuna göre alınabilecek greft sayısı da bu işlem sayesinde öğrenilmiş olacaktır. Her greft bir veya daha fazla keratinize saç dokusu içerebilir. Bu şekilde belirlenen ikili, üçlü ve dörtlü saç köklerine sahip greftlerin seçimi, saç ekimi operasyonu sonunda daha az greftle daha yoğun bir saç kütlesi elde edilmesini sağlayacaktır.

saç ekiminde greft seçimi.jpg Tek seferde alınacak greft sayısı kişiye göre 3.000 ile 4.000 arasında değişmektedir. Donör alanında genellikle santimetre kare başına 70 – 80 foliküler ünite (FU) bulunur ve her santimetrekare alandan maksimum 15 – 20 foliküler ünite (FU) alınabilmektedir. Her greftte birden fazla saç kökü olabileceği için 4.000 greft 9.000 - 16.000 saç kökü demektir.

Greftlerin Çıkarılması

FUT (Foliküler ünite nakli) yönteminde greft çıkarma işlemi FUE yöntemine göre daha zordur ve alınacak greft sayısına göre farklılık gösterebilir. Günümüzde en çok tercih edilen yöntem olan FUE yöntemi, greftlerin donör bölgeden daha kolay ve kısa sürede alınmasına olanak sağlamaktadır. Ayrıca FUT yönteminde FUT yönteminde görüldüğü gibi işlem sonrası donör bölgede iyileşme hızlıdır ve operasyon sonrası oluşan yara izi oluşmaz. Bu avantaj aynı zamanda kişiye saç ekimi sonrasında kısa saç modeli kullanma olanağı da sunmaktadır.

Greftlerin Sayımı ve Hazırlanması

FUE tekniğinde alınıp ekilecek bölgedeki saçlar kısa kesilir. Bu sayede dış kök kılıfı ve saç köklerinden oluşan greftin uzunluğu 4 – 5 mm olabilmektedir. Greftlerin büyüklüğüne, sayısına ve saçların çıkış yönüne bağlı olarak ekim alanında ayrı ayrı delikler hazırlanmalıdır. Bu zaman alıcı bir işlem olduğundan, çıkarılan greftlerin saklanması için uygun ortamın hazırlanması gerekir. Uzman ve tıbbi ekip tarafından özenle ve tek tek çıkarılan greftler, cam veya kafes şeklinde kaplar içerisinde gazlı bez üzerinde özel solüsyonlar içerisinde muhafaza edilir.